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[보험상담&견적]

어린이 실손보험

 
글쓴이 : 익명 날짜 : 2019-05-30 (목) 09:51 조회 : 252   


어린이 실손보험을 보던중 보상부분이 궁금하여 문의 드립니다. ==================================================================================================================
①외래(방문 1회당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 뺀 금액을 외래 보험가입 금액 한도 내에서 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도)
②처방조제비(처방전 1건당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료 급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 뺀 금액을 처방조제비 보험가입금액 한도 내에서 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건 한도)

공제금액 : 병원규모별 공제금액과 보상대상 의료비의 20% 해당액 중 큰 금액
* 병원규모별 공제금액 (의료기관의 세부구분은 약관 참조)
의원 등 : 1만원
약국 : 8천원

==================================================================================================================

이런 내용이라면...
아이가 감기에 걸려 동네 의원을 방문 진료하고, 약국 처방을 받아왔을때.
의원-3600원
약국-3000원

이라고 봤을때, 본인부담금과 비급여를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 뺀 금액, 이라는 조건이 있다는건,
위 경우는 전혀 보상이 없는거죠?

하이연~

개념설계사 2019-05-30 (목) 11:14
안녕하세요 이토 담당설계사 정민준 입니다.
어렵고 복잡한 보험 쉽게 이해하실수 있도록 도와드리고 있습니다.

◆ 저희 이토 설계사들은 복잡하게 계산하실것 없이 입금만 받으실수 있도록 청구도 대신해드리고 있습니다.
담당설계사분께 문의하시면 정확한데 제한되시나보네요.

◆ 그냥 쉽게 약제비는 비용이 8천원이상 나왔으면 돌려받으실게 있고 그외 병원 치료는
급여항목은 병원규모별 1~2만원 공제를 깔고가니 이 금액 이하로 비용이 발생했다면 돌려받으실게 없습니다.
 
개념설계사 정민준 드림
Tel : 010-4939-1586
E-Mail : riot25@naver.com
Kakao : riot25
1:1오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/s5VMlsx
보험왕이박사 2019-05-30 (목) 13:30
안녕하세요. 이토보험 담당자 이학민팀장 입니다.^^
문의 주셔서 감사합니다.

★어린이나 어른이나 실손의료비 보험의 보장 조건은 동일합니다.
단, 가입시기별로 보장 조건이 조금씩 달라지기는 합니다.

공제금액이하의 병원비, 약제비가 나오신듯 합니다. 공제비 이하이므로 보상받으실 부분이 없습니다.

이상입니다.

무조건적인 가입권유가 아닌 상황에 맞는 보험으로 안내 드리겠습니다.

부담가지지 마시고 언제든지 연락주세요^^

보험왕이박사 이학민드림
Tel : 010-5167-0906
E-Mail : eve37eve@naver.com
kakao : eve37eve
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sClo6Xw
보험의지혜 2019-05-30 (목) 16:23
안녕하세요. 설계사 이지혜입니다.^^
이토 보험상담실을 이용해주셔서 감사합니다.

▶ 편하게 생각하시려면, 8천원 미만의 약제비 / 1만원 미만의 병원비가 나온 경우라면 보상받을게 없다고 보시면 됩니다.


가입여부 관계없이 자세한 설명이나 조언 필요하시면 문의주세요.^^

보험의지혜 이지혜 드림
Tel : 010-6812-2202
E-Mail : ljh8245@naver.com
kakao : sipan
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sY0FNIz
   

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